诺如病毒防治相关知识

入秋以来，已经发生多起学校诺如病毒感染事件。中国疾控中心数据显示，自9月以来，全国已经报告超过30起诺如病毒病暴发的案例，涉及病例约1500多例，主要发生在学校。为何学校是诺如病毒感染高发地？面对神龙见首不见尾的诺如病毒我们又应该如何做？下面让我们来好好的认识一下诺如病毒吧！

诺如病毒是什么

诺如病毒（Norovirus），又称为脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可简写为NV。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。如病毒的感染对象主要为成人和学龄前儿童，天气寒冷的季节容易发病。

高发人群

1、该疾病多发生在学校、家庭、旅游区、医院、食堂、军队等，由于共同进餐、使用公共餐具或人群密集而容易集体暴发。不过，85℃的高温即可杀灭诺如病毒。

2、诺如病毒喜冷怕热，冬季正是诺如病毒感染的高发季节，人群对诺如病毒普遍易感。

3、由于抵抗力和免疫力尚低，4-12岁的儿童更容易感染。诺如病毒可通过被污染的水源、没有煮熟的食物、海鲜、贝类、空气中的飞沫等进行传播。诺如病毒以老人和小孩等体质比较弱的人最容易感染。

临床症状

1、发病时间：潜伏期为24-48小时，一般不超过96小时。

2、病程发展

临床表现与其他病毒性胃肠炎相似，起病突然，主要症状为发热、恶心、呕吐、痉挛性腹痛及腹泻。可单有呕吐或腹泻，亦可先吐后泻，故也称为诺如病毒感染性腹泻。

成人腹泻较突出，儿童呕吐较多。粪便呈黄色稀水便，每日数次至十数次不等，无脓血与黏液。可伴有低热、咽痛、流涕、咳嗽、头痛、肌痛、乏力及食欲减退。

病程长及病情较重者排毒时间也较长，传染性可持续到症状消失后两日。本病免疫期短暂，可反复感染。

传播途径

诺如病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。而人类是唯一已知的宿主。传染源为该病的患者、隐性感染者及健康携带者。主要传播途径是粪口传播。此外，日常生活接触也可引起该病的传播。

传播途径主要有：

1、感染性食物中毒和传染性胃肠炎。

2、生食海贝类及牡蛎等水生动物。

3、非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。

治疗原则

诺如病毒是自限性疾病，一般情况下无需特殊治疗，且诺如病毒感染没有特效药，通常为对症治疗。在切断传染源的前提下，轻症患者可通过摄入流食、口服补液盐以及服用一些对症治疗的药物，重症患者（老年人、婴幼儿等人群极易发展为重症患者）则需及时前往医院输液、补充电解质以及遵医嘱进行抗生素治疗。

预防措施

1、切断传播途径

病毒性腹泻的主要传播途径为“粪-口”传播，传染源多为轻型病人或无症状携带者，故主要预防措施是做好食品和饮水工作，加强病人、密切接触者及其直接接触环境的管理等工作，积极切断疾病的传染途径。

2、控制传染源

已经发病的学生要隔离治疗，暂停上课，应该在家休息，直到症状消失3天后才回校，以免将疾病传染给同学。对病人、疑似病人的吐泻物和污染过的物品、厕所等进行消毒。

3、个人性的预防措施

（1）锻炼身体，提高机体抵抗力。

（2）注意个人卫生，勤洗手，防止病毒病原体的感染

（3）不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。

（4）流行季节，少去人多的公共场所，杜绝传染渠道，减少感染机会

（5）家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。

（6）一有情况，立刻就诊。